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运用部分来回答你的问题
◆糖尿病能不能逆转? 答案是可以的,外国的西医也是认可的,早在2017年《The Lancet》中文译名《柳叶刀》上就有记载过逆转二型糖尿病的案例。中医方面,在我的诊室也有很多这样的例子。但是糖友们也不能过度乐观,逆转的是二型糖尿病,而且糖尿病可以说是一种生活方式病,即使成功逆转了也不代表你今后可以大鱼大肉的任意饮食,相反更要注意饮食与运动。逆转简单说就是不吃降糖药,不打胰岛素,只要通过控制饮食等生活方式的干预,血糖就可以保持在正常值。切莫亲手毁了来之不易的健康。
央视曝光糖尿病骗局!糖尿病可治愈吗?可逆转?一辈子都要吃药?——让我从专业的角度解读糖尿病的最新治疗进展,也许能够给您带来全新的认知体验!
很多人关心糖尿病究竟能不能彻底治愈,准确来说,以目前的科技水准,糖尿病暂时无法完全治愈,但通过先进的治疗方法可以将血糖控制在安全范围内。如通过医学营养和运动治疗来减重,部分患者在减重后血糖恢复到正常水平,甚至可暂时不使用药物;另外,也可通过代谢手术减少患者的能量摄入来控制糖尿病的发展。无论是哪种治疗,都建议糖尿病患者要到正规医院就诊,切勿相信一些不正规机构所说的可完全治愈的宣传。
至于治疗糖尿病最常用的口服药和胰岛素注射的治疗,需要根据患者的个体情况进行选择:1型糖尿病要使用胰岛素进行终身替代治疗;其他类型的糖尿病,如果存在β细胞功能衰竭则有必要使用胰岛素。无论是使用口服药还是胰岛素,都必须严格遵循医嘱,除了低血糖时可减少用量外,不建议擅自调整治疗方案。
糖尿病是发生率最高的慢性病之一,即使无法完全治愈,但只要严格控制好血糖,依然能够在相对健康的状态中完成生活的大小事,成为幸福快乐的一份子!
糖尿病是全球死亡的主要原因之一,并显著增加了严重COVID-19死亡的风险。据国际糖尿病联合会(IDF)2019年数据预测,到2045年,全球糖尿病患者将增长51%,达到7亿。在我国,自1970年代以来,总体患病率一直在增加,东北地区患病率最高。
糖尿病患者很少能够通过服用药物治疗康复,绝大部分患者只能通过药物控制血糖。近年来随着医学的发展,代谢手术逐渐成为糖尿病治疗的手段之一。
糖尿病代谢手术治疗是指用于控制诸如糖尿病和肥胖症等代谢性疾病的各种外科手术,可以在BMI约为28至30的肥胖和/或糖尿病患者中进行,起初为减肥手术,治疗肥胖。美国糖尿病学会发布的2017年版糖尿病医学诊疗标准将“减肥手术”更名为“代谢手术”,进一步突出手术对于肥胖患者异常代谢的改善作用。胃旁路手术(Roux-en-Y Gastric Bypass surgery,GBP)和胆胰转流术(Biliopancreatic Diversion,BPD)是两种代谢手术。GBP是将胃缩小到鸡蛋大小,绕过部分小肠(十二指肠和空肠)连接到小肠中部,限制了热量的吸收。BPD是将远端胃切除,并将上端残余胃与小肠末端吻合,胆胰支则与距离回盲瓣50cm处的回肠吻合,将胆胰液转流至回肠,减少胆胰液与食物的混合时间,进而减弱消化吸收。
尽管有证据表明,代谢手术可以快速、显著地改善糖尿病,但在大多数国家,只有不到1%的患者可以接受手术。特别是,在目前新冠肺炎大流行期间,手术延缓的时间比其他择期手术更长。
近日,一项迄今为止随访时间最长的随机临床试验结果显示,在控制重度2型糖尿病(T2DM)方面,代谢手术比药物和生活方式干预更有效。
这项发表在《柳叶刀》(Lancet)上的研究显示,在整个10年的随访期间,超过三分之一的手术治疗患者没有复发糖尿病。2009年,美国糖尿病协会将糖尿病的 "治愈 "定义为持续5年以上的疾病缓解状态。该研究表明,在最严格的临床调查类型中,可以实现T2DM的“治愈”。
该研究涉及60名重度T2DM患者,随机接受药物加生活方式干预或代谢手术(GBP或BPD)。研究初始,所有患者病情严重,血糖水平控制不佳,有5年以上的糖尿病史。
研究结果显示,在10年的研究期内,37.5%的手术治疗患者能够维持非糖尿病血糖,而不需要服用糖尿病药物。
该报告的作者、伦敦国王学院医院外科顾问Francesco Rubino教授表示,这项研究的结果提供了迄今为止最有力的科学证据,即T2DM是一种可治愈的疾病,而非不可避免地发展和不可逆疾病。
结果显示,GBP可以降低全因死亡率(49%)和心血管疾病(34%)风险,此外,还发现对重度肾脏疾病有积极作用,但GBP后几种短期并发症的风险显著增加(2倍到9倍),如腹痛和胃肠道疾病,除了重建整形手术外,需要进行额外的手术。长期来看,贫血的风险高出92%,营养不良的发生频率约为未手术对照组的3倍,精神诊断的频率高出33%,酗酒的风险是未手术对照组的3倍。
该研究的第一作者,哥德堡大学医学博士Eliasson表示,为了最大程度地提高收益并最大程度地降低并发症的风险,应严格按照手术治疗适应症标准进行手术,并在术后提供长期的监测和支持。
代谢手术治疗适应症是由美国国立卫生研究院于1991年提出的,多年来已被反复修订。严重和未经治疗的精神病理学以及酗酒或滥用药物或进食障碍是手术的禁忌症,提供手术治疗的决定应始终根据病情的稳定性和多学科治疗团队的个性化评估。
随着人们对重度2型糖尿病发展的复杂病理生理的认识不断加深,再加上医学治疗水平的进步和代谢手术领域专业知识的积累,人们对重度2型糖尿病的看法逐渐从“可治疗 ”转变为“可能治愈”的慢性疾病。如今对代谢手术的临床研究和进展可谓是人类治疗糖尿病的里程碑式的进步与突破,然而鉴于其所带来的并发症,在手术之前,手术医生及患者需要多方面考量以评估手术的安全性和效果。
不要盲目相信糖尿病可以治愈的言论。
人是个复杂的巨系统,不要追求完美,控制好就行
本人17年初确诊糖尿病,当时体重160斤。医生给的建议第一条就是控制体重,于是我就调整了饮食结构,少吃主食,多吃蔬菜,刚开始的时候很不习惯。我是北方人,爱吃面条。爱喝粥。但为了身体健康,只能割爱。当时医生给开了糖适平,但吃了以后头晕,于是就停药了。
完全通过饮食和运动来控制,最开始的时候,每天测几次血糖,空腹血糖一直可以,关键是餐后血糖,经过反复调整饮食与运动量,终于可以保持一个相对稳定的值。
定期测糖化血红蛋白,也基本正常了,也没怎么每天测血糖了。
糖尿病是一个慢性病,世界性难题,人是一个复杂的系统,治愈糖尿病当然是好事,但不要轻信。目前应该还是个世界性难题,都在不断试点中。
即便不能痊愈,只要控制得好,找到适合自己的控糖方法,就可以了。
人本身就是个动态的系统,各个零件需要不断的保养,特别是35岁以后,身体零件更是不断报警,没必要过于追求身体完全没问题,为了追求痊愈,而冒险真是不值得,你哪里知道,为了所谓的治愈糖尿病,会对身体其他零件带来什么新的损害。
有个慢性病时刻提醒自己保持良好的习惯,未必不是一件好事。
你们觉得呢?
因人而异的,就是说医学对糖尿病有整体的治疗和调理原则是明确的。但达到的效果是因人而异的,就是有的人他自己的情况,结合治疗以及生活起居等的调整,是可以治好的,而对于更多数的人连维持都难以维持的并发症还是如约而来的所以就像太阳普照大地,你说是不是所有植物都能长到一层楼这样高,并不是的有的永远达不到
有的轻松就超过,所以同样都是糖尿病的患者,他们的身体机能,生理功能,生活条件,人生经历各不相同,所以疾病的情况和治疗的效果是完全不一样的,所以医学对糖尿病的应用,药物的研究,到具体的用到各个人的身上时,就会产生千差万别的效果,有的人就治好了,感谢现代医学的发达,而有的人怎么治也治不好,
就会觉得这是什么时代,啥时候才能把糖尿病治好呀,然后治好的人就会说,没有呀现在医学很发达我就治好了,而治不好的这个正准备筹钱去做透析,觉得人生怎会如此,所以人与人的差别是天差地别,也就是说现在糖尿病的治疗效果,并不是整体治好,而是一个对糖尿病认识达到一定水平,而治疗效果听天由命的一个水平,确实有人治好了,但不能大众化,更多人还在糖尿病的苦难中度日如年,不治疗吧加重更快,治疗吧效果不理想,最多就是控制维持着多活一天是一天的状态。所以严格的治疗反应的是没有办法的一个真实状态,理论上的演讲和现实中的承受是不一样的。