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分娩镇痛是什么样子的?

共11个回答

  • 心殇 心殇

    分娩时的阵痛很像是痛经的感觉,但是会越来越痛,最后会形成一种阵痛的规律,就是几分钟一次。形成规律以后的阵痛就是快要生了,如果你不想总看时间,可以下载一个阵痛计时的APP!

    痛的不是那么严重的时候你可以吃一些容易消化吸收,并且有营养的食物,因为分娩的过程可能会很长,也会很消耗体力!

    其次就是要做好心理准备,不要因为阵痛而沮丧,因为每一次宫缩都是宝宝正在努力出来与我们见面,这个时候应该要心怀迎着新生命的喜悦之情!

    如果你实在痛的受不了可以考虑要不要打无痛分娩针!

    希望我的回答对你有帮助!


  • 阿鸢 阿鸢

    谢谢邀请!前几天刚好做了一例无痛分娩,下面由我给大家讲讲分娩镇痛是什么样子的?

    楼上用词很正确~分娩镇痛!就是我们所说的无痛分娩,很多人看到无痛的字眼,就以为什么都不痛。其实无痛分娩应该叫镇痛分娩。

    目前所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法,就是椎管内麻醉镇痛分娩。方法同剖腹产时打的半麻是一样的。 就是背后的腰椎间隙进行穿刺,成功后在蛛网膜下腔注入少量局麻药或阿片类药物,并在硬膜外腔置入一根细长的导管, 导管的头端连接电子镇痛泵,而电子镇痛泵我们事先配好药物并设置好参数,可以持续使用直至分娩结束。另外,可以根据病人分娩过程疼痛程度响应的调整参数。

    与剖腹产不同的是,无痛分娩的药量很低,相可控性强,安全性高,但是镇痛效果远远不去剖腹产时打的麻醉。 无痛分娩给药量极少,几乎不影响产妇的运动,产妇意识清醒,能主动配合参与整个分娩过程。只是使你的疼痛能够大大的减轻,使你能够耐受疼痛,又影响产程的进展。


    后面产妇经过1个多小时,顺利分娩出一活男婴,病人很满意!

  • 小薇 小薇

    生孩子几乎是每一个妈妈都必然要经历的人生过程,这其中有甜蜜,但更有恐惧。

    分娩疼痛是各种类型疼痛中最剧烈的疼痛之一。”湘南学院附属医院产科副主任李伶俐解释恐惧就来源于分娩疼痛。

    分娩之痛来自子宫肌肉阵发性收缩及胎儿产道娩出,其间可能出现显著的子宫及产道组织,激惹其中的神经末梢产生电冲动,沿腰、骶丛神经传递至脊髓,再上传至大脑痛觉中枢,从而使产妇有剧烈的疼痛感,这个过程就是所谓“分娩痛”。

    可怕的不仅仅是疼痛本身,分娩产生的组织损伤在引起疼痛的同时,也引起一系列病理生理变化。

    诸如产妇过度换气、产妇子宫血流量减少、脐血流量减少、交感神经兴奋、儿茶酚胺升高、宫口扩张缓慢、胎先露下降受阻、产程延长致使体力消耗过多造成酸中毒等。

    母体的这些变化对胎儿和新生儿会产生有害的影响,导致胎儿缺血缺氧,出现胎儿窘迫。

    分娩过程中,产妇由于疼痛喊叫,过度换气,耗氧量增加,导致呼吸性碱中毒,由此影响母体和胎儿内环境紊乱,发生胎儿窘迫,造成剖宫产率、新生儿窒息率升高。

    正是这样的分娩之痛,让许多孕妈妈害怕自然分娩而直接选择剖宫产。剖宫产无论是对母体还是新生儿其实都有着不可避免的伤害。

    剖宫产会对母体造成开放性伤口,近期而言,如果愈合不好,妈妈子宫伤口会出现出血、感染、裂开等症状,这就必然需要再次开腹手术处理。

    远期来说,有可能造成切口憩室,影响母体再次受孕,一旦再次怀孕,又容易造成切口妊娠、凶险性前置胎盘、肠黏连、肠梗阻等一系列凶险并发症和后遗症。

    而对新生儿来说,由于未通过自然宫缩挤压这种自然分娩过渡,容易出现呼吸窘迫综合征、颅内出血、吸入性肺炎等疾病。

    自然分娩有无法忍受的剧烈疼痛,也有可能出现并发症、后遗症。现在没随着医学科学的发展,孕妈妈有了新的选择——无痛分娩。

    分娩镇痛可以减少产妇分娩时的恐惧、疼痛和疲倦;减少不必要的耗氧量,防止母婴发生代谢性酸中毒 ,降低新生儿窒息和死亡率。

    避免子宫胎盘血流减少,改善胎儿氧合功能,一旦母亲或胎儿发生紧急状况,硬膜外麻醉为紧急手术创造了条件。

    作为减轻分娩疼痛的有效手段,分娩镇痛早已是一项成熟技术。

    调查数据显示,2008至2009年度,英国产妇中选择椎管内镇痛技术进行无痛分娩的比例为33%。

    美国疾病预防和控制中心报告显示,到2012年,美国无痛分娩的普及率达到90%。

    然而在国内,因为认识等各种原因,无痛分娩率仅仅只有10%。

    就是因为很多人,尤其是老一辈认为生孩子疼痛是正常的,可以忍受,同时认为分娩镇痛注入的麻药会对妈妈和小孩有影响。

    实际上,分娩镇痛的穿刺方式和剖宫产时麻醉用的穿刺方式是一样的,但镇痛的麻药浓度只有剖宫产的五分之一到十分之一。


    (网络图,仅供参考)

    湖南医聊特约问答作者:湘南学院附属医院 唐丽

  • 琰晓寒 琰晓寒

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  • Ich will mit di Ich will mit di

    分娩镇痛是使用各种方法减轻孕产妇疼痛。顺产和剖宫产都有相应的方式。今天大概给大家介绍几个比较常用的效果较好的方式。


    一、顺产

    顺产的镇痛方式有导乐分娩、音乐镇痛分娩、水中分娩、镇痛针。一般来说宫口开全需要一个过程,在开宫口的过程中子宫会收缩产生收缩压从而出现疼痛,随着宫口的开大收缩越来越强,疼痛也越来越剧烈。一般前期使用音乐镇痛和导乐可以减轻疼痛,是产妇舒适,有些音乐镇痛下产妇甚至可以睡着休息。后期就需要结合水中分娩来减轻产妇的疼痛了。由于水的浮力抵消了一部分宫缩压使疼痛减轻而发挥作用。除了减轻疼痛外水中分娩还有很多的好处呢。


    镇痛针现在比较安全的,几乎对新生儿无影响的方式便是局麻药硬膜外麻醉,这种方式不阻断运动,疼痛被抑制的同时,产妇可以根据医生的指导顺利的将胎儿产下。

    二、剖宫产

    剖宫产现在最多的便是多学科融合的快速康复了,比起普通的剖宫产,快速康复可以术后2h便喝水,6h可以拔尿管,8h就可以下床走动了。这是剖宫产发展到现在的新的方式,产妇早开奶对新生儿产妇来说都是很好的方式。

    不过能顺产的建议尽量顺产,并不建议剖,除非不得已的情况下再选择剖宫产。前次剖宫产仍然可以有选择顺产机会。

  • 飞哥 飞哥

    通常所说的“无痛分娩”,在医学上称为“分娩镇痛”,是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。(摘自搜狗百科)


    美国妇产科学会(American Congress of Obstetricians and Gynecologists,ACOG)指出,只要没有医学禁忌证,产妇的需要就是分娩镇痛最充分的适应证


    理想的分娩镇痛

    1. 对母婴影响小
    2. 药物极少透过胎盘
    3. 易于给药,起效快,运用可靠,满足整个产程镇痛的需求
    4. 避免运动神经的阻滞,不影响子宫收缩和产妇运动
    5. 产妇清醒,可参与分娩过程
    6. 必要时可满足手术的需求

    分娩疼发生的机制

    第一产程 从有规律的宫缩开始至宫口开全,约10小时

    潜伏期:规律宫缩—3cm 8小时

    活跃期:宫口3cm—10cm 4小时

    疼痛来至子宫收缩和宫颈扩张

    特点: 疼痛主要部位在下腹部和腰部 疼痛可放射到骶部、髋部、大腿 随产程进展,疼痛加剧 宫颈口扩张到7~8cm疼痛最为剧烈

    第二产程 从宫口开全至胎儿娩出,<2小时

    盆腔脏器的压迫或牵引痛、会阴牵拉痛

    特点:下腹部和腰部疼痛 放射至会阴、大腿、小腿 子宫痛觉:T10~L1 会阴疼觉:耻神经、股后侧皮神经、生殖股神经、腹股沟神经

    第三产程 胎儿娩出至胎盘娩出,<30分钟

    分娩镇痛的方法



    现阶段,就我们医院用的比较多的是连续硬膜外镇痛。

    药物

    0.0625%~0.125%布比卡因

    0.08%~0.2%罗哌卡因

    &

    芬太尼2~10μg/ml

    舒芬太尼0.2~0.33μg/ml

    &

    肾上腺素

    速度

    8~12ml/h, PCA(bolus) 5ml,锁时20min,1h限定30ml 宫口开全时停泵

    优点:

    1. 避免了分次间断注药造成镇痛作用的波动;
    2. 减少了由于分次给药所引起的血压波动及低血压;
    3. 采用低浓度局麻药,减轻了对运动神经的阻滞,有利于产妇行动;
    4. 减轻了麻醉医师和护理的工作量;
    5. 减少感染和导管移位引起的高平面阻滞,耐受良好。

    以上仅代表自身观点,如有雷同,纯属巧合。部分图片来自网络,如有侵权,请联系删除。欢迎指教。

  • 叶可儿 叶可儿

    我就是无痛分娩的宝妈,顺产下6.2斤的男孩。

    孕期在保健院上孕妇课程时,就给普及了无痛分娩的知识,那时还没有决定是否打无痛针。



    临产那天,肚子痛了两天,去医院做检查时就破羊水了,接着宫口开了0.5公分。宫缩越来越强,肚子痛得要死,接着被推进待产房。

    煎熬了2个小时,宫口才开了2公分,这时我痛得等不及了,赶紧叫打无痛针。可惜麻醉师还在楼上,要等会才能下来给我打。宫缩的通。让我苦哈哈的,劲个儿催护士叫来麻醉师。

    麻醉师一来,我内心点燃了希望。他麻利地让我侧身,然后在背脊操作,没多久就打下了麻醉针。大概10分钟后,我就明显感觉无痛分娩的效果明显起来,宫缩的痛变成了像来痛经,能忍受。



    就因为打了无痛针,这时已经是凌晨三点钟,我困得不行了,甜甜地睡了个觉。待天亮时,宫口已经开了八公分,八点多时宫口全开了。我就被推进了手术室,接着折腾了一个小时,终于顺产了6.2斤男孩。无痛分娩的效果还是挺明显的。


  • 一问三不知 一问三不知

    医学上所说的分娩镇痛也是我们通常所说的无痛分娩,是指医生采用各种方法使孕妇在生产过程中所遭受的疼痛减轻或消使。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦。

    分娩镇痛包括非药物性镇痛和药物性镇痛两种方法。非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其优点是对产程和胎儿无影响,但镇痛效果较差,药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。

    日常我们所讲的无痛分娩多采用药物镇痛,其中椎管内分娩镇痛是所有分娩镇痛方法中镇痛效果最好的方法,也是目前各大医院运用最广泛的一种。出于安全的考虑,目前国内多数医院的分娩镇痛是在宫口开到2~3cm时进行椎管内阻滞。

    大多数孕妇都适合于无痛分娩,但是如果合并凝血功能障碍、药物过敏、腰部有外伤史等疾病,应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。


    从理论上讲,无痛分娩可能带来一些副作用,比如低血压、感染、药物过敏或麻醉止痛不全等,不过如果按照正常手术流程操作的话,这些意外发生率极低。如果因操作不当而造成的一些副作用也并不严重,经过科学理疗会逐渐痊愈。准妈妈可以放心应用。
    (图片来自网络,如有侵权联系删除)

  • 花开富贵 花开富贵

    分娩有多痛?国外研究显示,疼痛的最高等级是用刀切断手指的疼痛,其次就是分娩痛。尤其是顺产的初产妇,往往对产痛的记忆刻骨铭心。有些人会痛得在床上打滚,耗氧量大增,甚至可致母婴代谢性酸中毒。有些人则无法自控地大喊大叫,会增加产后出血的风险,而子宫胎盘血流量的增加,也不利于胎儿的氧合状态。

    分娩过程分为几个阶段?

    第一产程:指规律宫缩到宫口开大到10厘米,持续数小时到18小时不等。

    第二产程:指宫口开大10厘米到胎儿娩出,持续数分钟到数小时不等。

    第三产程:指胎儿娩出后到胎盘娩出,一般持续不到10分钟。

    什么是分娩镇痛?

    分娩镇痛就是俗称的“无痛分娩”,是指使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。

    分娩镇痛有哪些好处?

    1.分娩镇痛之后,孕妈妈得到了充分的休息,有更多的体力应对第二产程长时间的用力过程。

    2.无运动阻滞,可下地行走。

    3.孕妈妈可根据疼痛程度控制麻药进入量。

    4.减少会阴缝合疼痛,分娩后会有更充足的精神和宝宝交流,进行母乳喂养,提高了母乳喂养成功率。

    5.分娩镇痛还可以平复孕妇紧张的情绪,降低产后出血的发生率。

    分娩镇痛方式有哪些?

    非药物类分娩镇痛

    对产程和胎儿十分安全,适用于轻、中度疼痛者,包括拉玛泽分娩呼吸法、分娩球等。

    药物类分娩镇痛

    可分为全身用药和局部用药两大类,其中椎管内分娩镇痛被公认为最有效的分娩镇痛方法,且副作用小。除此之外,杜冷丁肌肉注射对于假性宫缩或潜伏期时间较长的产妇也有不错的效果,不仅能抑制假性宫缩、让产妇得到充分的休息,还能促进不协调性宫缩恢复为协调性宫缩。

    哪些孕妇可以选择分娩镇痛呢?

    1.经产科医生评估,具备阴道分娩的条件;

    2.产妇自愿;

    3.无分娩镇痛禁忌症;

    4.根据临床经验,多数孕妇进入活跃期后选择分娩镇痛最佳。

    哪些孕妇不能进行分娩镇痛?

    1.产妇拒绝;

    2.经产科医生评估不能进行阴道分娩者;

    3.椎管内阻滞禁忌:产妇凝血功能明显异常、颅内高压、穿刺部位及全身性感染者,以及影响穿刺操作等情况。

    什么是椎管内分娩镇痛?

    椎管内分娩镇痛(以下简称“分娩镇痛”)是目前国内外公认的、经多年临床验证的、效果最为确切的分娩镇痛方式,主要包括硬膜外镇痛和腰麻镇痛,其镇痛效果优于其他所有方式,且作用时间可以贯穿于整个产程。

    如上图所示,如果接受这种镇痛方式,需要产妇侧卧躺在床上,皮肤局麻后,让麻醉医生在后背上进行一针穿刺,针走行于脊柱骨头之间的缝隙中并尽量靠近神经,之后会给麻醉药将导致疼痛的神经麻痹,同时会留置一根很细的管子,以便在整个分娩的几个小时中持续给药、持续镇痛。穿刺的整个过程可能会有一点酸胀感、不会很疼,穿刺成功并给药后,产妇会觉得双下肢和下腹部变得麻木、宫缩痛减轻。麻醉医生会将背后的导管连接到一个电子镇痛泵上,如果产程中产妇感到宫缩痛仍难以忍受,都可以按泵上按钮追加给药,每按一次都会给予一个标准剂量的镇痛药。

    分娩镇痛安全吗?

    有非常详尽的研究证实,椎管内镇痛对产妇和胎儿是安全的。无痛分娩时用药剂量极低,只是剖宫产手术的1/5~1/10,因此进入母体血液、通过胎盘的机率微乎其微,对胎儿几乎也不会造成什么影响。当人体感到严重疼痛的时候,会释放一种叫儿茶酚胺的物质,可能会引起产妇基础代谢增加、耗氧增加、低氧血症、酸中毒、过度通气、增加恐惧感等不利情况,这些对产妇和胎儿都有不利的影响。而“无痛分娩”能极大地降低这些不利情况的发生从而保护产妇及胎儿。

    特别提醒:分娩镇痛中分娩方式有可能改成剖宫产

    自然分娩是否改成剖宫产,与是否进行无痛分娩没有必然的联系,它取决于胎儿头盆是否相称、是否存在异常胎位、脐带绕颈和胎儿宫内窘迫等产科因素,有些因素只能在分娩过程中逐渐显现出来,如需临时改行剖宫产,已行无痛分娩椎管内穿刺置管操作的产妇可以直接经由硬膜外留置管直接给药进行麻醉操作,节省了术前准备时间。

    分娩镇痛不等于完全无痛!

    麻醉医生打完针并给药后,药物不会迅速起效,需要等待10-15分钟才会逐渐觉得宫缩疼痛减轻,且需要追加几次给药才能达到一种满意的镇痛状态。很多幸运的准妈妈会觉得疼痛完全消失了,但绝大多数人都会觉得疼痛显著减轻、可以耐受,不到10%的准妈妈会出现一侧麻木或完全没有镇痛效果,如果这种情况出现,麻醉医生会及时调整硬膜外导管,极少数可能需要重新穿刺。

    总而言之,由于产妇个人和产程进展等综合因素,分娩镇痛会减轻疼痛,但不会做到完全无痛,感受到轻度疼痛有利于产妇配合和胎儿娩出,而过度给药反而会导致双腿无力,不利于产妇下地活动。

    采用分娩镇痛后还需要用力生产

    现在所用的镇痛药是一种“感觉与运动分离”的神经阻滞药,它选择性地阻断产妇痛觉的传导,而运动神经不受影响。分娩期间,产妇完全活动自如,腹肌收缩和子宫收缩均保持正常。因此,宫口开放会相对容易的情况下,产妇要在医师的指导下用力,才会加速产程的进展。

    分娩镇痛会致宝宝窒息?

    欧美发达国家的分娩镇痛实施比例普遍在85%以上,而我国不超过5%。一方面,分娩镇痛,很多产妇和家属心存顾虑,认为“用麻醉药会影响胎儿健康”。实际上,分娩镇痛中所使用的药物配方一般包括小剂量的局部麻醉药跟少量的阿片类药物,经过高度稀释后配置而成。相比于剖宫产所用的麻醉药,分娩镇痛药物剂量只有它的1/20~1/10。镇痛药物通过分娩泵进入硬膜外腔用于镇痛,只有少量的药物吸收进入血液,通过胎盘进入胎儿的就更微乎其微,因此可以说基本不受药物影响。

    有些大龄产妇担忧,分娩镇痛虽然让第一产程过得舒适,但会让自己在第二产程中无法配合发力,导致第二产程延长,甚至让孩子在产道里待得时间过久而缺氧窒息。其实分娩镇痛导致产程减慢有一定的发生率,但比例较低,且麻药浓度是可以调节的,只要将药物控制在合适的浓度内,并不会影响到产妇在第二产程的用力。

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  • 吕泽北 吕泽北

    我两年前生娃的时候接受了分娩镇痛。我觉得我这条命就是分娩镇痛给的。在生产的过程中,分娩阵痛真的是比亲妈还亲。



    我当时开1指住院,虽然感觉到阵痛袭来,不停的呼吸,还是能够忍受。我一边给朋友发信息,一边还和同屋的产妇聊天。当时有医生过来问,说麻醉师有时间,有没有人要打无痛分娩。我觉得还可以忍受,就拒绝了。后来无比后悔这个决定。

    我过了七八个小时迟迟不继续开指。于是大夫给我进行的人工破水。人工破水以后。立即从三指开到了六指。一阵巨大的疼痛瞬间袭来。我甚至没有办法从床上下来走回待产室。

    到待产床上以后。我一句话也说不出来。坐在床沿上,不停的哭。疼的眼泪止不住的往下流。我妈给我打电话询问情况,都没有力气去接。每一个护士走过,我都哭着哀求,请给我打无痛分娩。护士说给你打要先做个胎心监测。我说我想先上个洗手间。护士说,那你赶紧去呀。我泪流满面的和她说,疼的站不起来。

    此时麻醉师也没有空闲。我又在疼痛中等待了一个小时。觉得这一个小时是人生中最难熬的一个小时,真是生不如死。我渐渐明白了,榆林产妇疼的要跳楼的想法。终于护士跟我说,可以打无痛分娩了。

    我都不知道自己是如何鼓起勇气走到手术室的。躺在床上疼的倦起身子。完全不记得给我上麻醉的过程。但是等到麻醉药到达体内的那一刻。疼痛感瞬间减轻了很多,我觉得我的人生突然又充满了希望,自己又活过来了。

    后来虽然持续开指以后又疼了一些。但是完全比不上,没有打麻醉之前。甚至分娩的那一刻,我也只是觉得难受,也没有更多痛不欲生的感觉。

    分娩的时候有侧切,因为打过麻药,大夫在侧切和缝针的时候,也没有任何感觉。生完一个小时后,我又躺在床上,愉快的拿起了手机。直到第二天药劲儿过去,侧切的伤口才开始有些疼。

    我的宝宝十分健康,4个月开始长牙,11个月就会走路,是个小机灵鬼,完全没有受到分娩镇痛的影响。

    所以我觉得分娩镇痛简直是太有必要了。如果没有分娩镇痛,可能我就挨不住要求剖了,或者到最后生的时候完全没有力气了。

    我觉得分娩阵痛简直就是女性的福音,希望能够广泛普及。有人说女人生孩子,天生就该疼。自古以来就都是这样,现代的女人太矫情了。这样说的人,请你以后做手术的时候,选择刮骨疗伤,因为华佗之前也是没有手术麻醉的。

    有些女性觉得分娩镇痛对孩子不好,忍受不住疼痛,选择剖腹产。其实分娩镇痛的药物和剖腹产手术之前需要打的麻醉药是一样的。注射的部位也相同。不过剖腹产的药量更大一些,还要在肚子上来一刀,给女性更大的伤害。

    所以女性在分娩的时候大可以不用陷入要么疼忍着,要么忍不住疼就剖的两难结局里。分娩镇痛可以帮助更多的女性通过顺产的方式生下孩子。对大人和孩子都十分有好处。

    题主在生孩子的时候,可以先咨询一下。选择提供分娩镇痛的医院。我的经验是专科医院,比起综合医院,打上分娩镇痛的几率更大。专科医院有专门的麻醉师,服务于剖腹产和分娩镇痛。综合医院的麻醉师要服务整个医院。在传统的观念里,分娩阵痛肯定是排在各项大手术之后。也希望能够有专门的麻醉师,为女性做分娩镇痛。

    大家对分娩镇痛有哪些疑问,可以在评论里提问我。

    我是一个职场妈妈,平时努力学习育儿知识,争当育儿达人。愿意和你一起来成长,欢迎关注我。

  • 吃可爱长大的嘛 吃可爱长大的嘛

    不接受分娩镇痛的人,一种是怕麻药损伤胎儿,二种是怕伤害自己,三种是经济压力,四种是陈旧思想。

    其实,分娩镇痛的麻药剂量很少不会对胎儿有任何影响,这在用药之前都会对产妇说明的。

    同时也不会伤害到自身健康,很多人认为会造成以后腰疼。

    分娩镇痛可以免去阵痛之苦,要知道女人生孩子是要承受很大的痛苦。

    建议产妇们尽可能选择避免承受这种痛苦。

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